Acción Institucional y Control Social Juvenil a la Inversión de Recursos Públicos en Salud 2004-2005

El Sistema General de Seguridad Social en Salud colombiano esta compuesto por el Régimen Contributivo y el Régimen Subsidiado. Este último ha sido creado con el fin de asegurar el ingreso al sistema en condiciones equitativas de los sectores más pobres y vulnerables de la población colombiana. En 2004, las cifras oficiales muestran un 13’856.927 millones de ciudadanos con niveles 1 y 2 del Sistema de Identificación de Beneficiarios-SISBEN que tienen protegida su necesidades de atención en salud por encontrarse afiliados al Régimen Subsidiado. El subsidio para atender la salud de la población pobre y vulnerable del país, cuenta con recursos que superan para el año 2005 los 2´825 millones de pesos que representan cerca de 1.228 millones de dólares, siendo la mayor inversión del gobierno en salud.

Factores como la manipulación y la baja capacidad técnica en la identificación de los beneficiarios del Régimen Subsidiado; la escasa comprensión de los actores institucionales y comunitarios sobre cómo opera el Sistema General de Seguridad Social en Salud; además, de la poca capacidad técnica y operativa de las instituciones para realizar un control efectivo oportuno y permanente, han favorecido la desviación indebida de los recursos generando desconfianza e incertidumbre en el ciudadano hacia las instituciones del Estado y las Administradoras del Régimen Subsidiado en Salud.

Varias problemáticas subyacen a cada uno de dichos factores. Con respecto al primero, la politización, la discrecionalidad en la aplicación, sumada a la falta de entrenamiento y capacitación de quienes diligencian la encuesta SISBEN y la corrupción de las Administradoras del Régimen Subsidiado, han generado serias distorsiones en la focalización de la población beneficiaria del Régimen Subsidiado. En relación con el segundo, la excesiva y cambiante normatividad y la existencia de un lenguaje.

Control Social- AC-Colombia
Informe final - RID
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